درمان اسکار آکنه مردانه؛ تفاوت‌ها با بانوان

سال‌ها با جوش دست‌وپنجه نرم کرده‌اید و حالا که جوش‌ها آرام گرفته‌اند، جای آنها مانده است: گودی‌های ریز روی گونه و شقیقه که زیر نور دفتر یا فلاش گوشی بیشتر خودشان را نشان می‌دهند. شاید هم تجربه شما مثل خیلی از آقایان این بوده که درمان‌های عمومی برایتان کمتر جواب داده و دلیلش را نمی‌دانید.

پاسخ مستقیم: درمان اسکار آکنه مردانه به‌دلیل پوست ضخیم‌تر، غدد چربی فعال‌تر و تراکم کلاژن بالاتر، هم مقاوم‌تر پیش می‌رود و هم نیاز به پروتکل متفاوتی دارد؛ معمولاً ترکیبی از مایکرودرم‌ابریژن یا لیزر فکسیونال با سه تا شش جلسه، کنار کنترل جدی آکنه فعال قبل از هر اقدامی.

پوست مردان حدود بیست تا بیست‌وپنج درصد ضخیم‌تر از زنان است، کلاژن متراکم‌تری دارد و غدد سبابه آن تحت اثر تستوسترون پرکارتر است. همین یعنی التهاب عمیق‌تر و اسکارهای تکه‌ای‌تر. نوع اسکار غالب در مردان اغلب باکس‌کار و رولینگ است؛ فرورفتگی‌هایی با لبه‌های تیز یا موجی. در عوض خبر خوب اینکه پاسخ کلاژن‌سازی پوست مرد به محرک‌ها قوی است؛ یعنی وقتی پروتکل درست اجرا شود، بهبود قابل توجه است. نکته دیگر ریش است: تیغ زدن مداوم تحریک سطحی ایجاد می‌کند و باید در برنامه درمان لحاظ شود.

هیچ روش اصلاح اسکاری روی پوست دارای آکنه ملتهب انجام نمی‌شود؛ اول باید آکنه تحت کنترل درآید. پزشک ممکن است درمان دارویی موضعی یا خوراکی، تنظیم مراقبت پوست و اصلاح عادت اصلاح صورت را چند ماه پیش ببرد. اگر آکنه شدید و چرکی دارید، ممکن است ایزوترتینوئین خوراکی تجویز شود که در آن صورت باید بعد از پایان دوره و گذشت حدود شش ماه، سراغ لیزر یا مایکرودرم‌ابریژن بروید. شتابزدگی در این مرحله یعنی اسکار جدید روی اسکار قدیمی.

• مایکرودرم‌ابریژن (Microneedling): سه تا شش جلسه با فاصله چهار تا شش هفته؛ برای اسکار رولینگ و باکس‌کار ملایم، مناسب حتی پوست‌های تیره‌تر.
• لیزر فرکشنال CO2 یا اربیوم: یک تا سه جلسه؛ قوی‌ترین گزینه برای اسکار عمیق، با دوره قرمزی یک تا دو هفته‌ای.
• ساب‌سیژن: برش زیرمجموعه فیبروز با سوزن مخصوص برای آزادکردن اسکارهای چسبیده؛ اغلب همراه مایکرودرم‌ابریژن.
• پیلینگ شیمیایی: مکمل برای بهبود بافت و رنگ پوست؛ به‌تنهایی اسکار عمیق را حل نمی‌کند.
• فیلر یا چربی: برای گودی‌های منتخب و موقت؛ معمولاً نقش مکمل دارد.

انتخاب بین این روش‌ها به نوع اسکار بستگی دارد نه به سلیقه؛ راهنمای مقایسه هایفو و پیلینگ شیمیایی و مطالعه مزوژل برای اسکار برای دیدن منطق انتخاب کمک‌کننده‌اند.

بهبود اسکار هیچ‌وقت یک‌شبه نیست؛ معمولاً بین سی تا پنجاه درصد بهبود ظاهری پس از یک دوره کامل واقع‌بینانه است و به همین اندازه رضایت‌بخش. بین جلسات، ضدآفتاب روزانه اجباری است چون پوست تازه‌سازی‌شده مستعد لک شدن است. اگر هم‌زمان ریزش مو هم دارید، حتماً بگویید؛ برخی داروها و روش‌ها بر هم اثر دارند و استفاده از رتینول در پروتکل خانگی نیز باید با نظر پزشک تنظیم شود.

• آیا اسکار آکنه کاملاً از بین می‌رود؟ به‌طور کامل نه؛ ولی بهبود سی تا پنجاه درصدی یا بیشتر کاملاً دست‌یافتنی است و ظاهر را جدی تغییر می‌دهد.
• مایکرودرم‌ابریژن یا لیزر برای آقایان بهتر است؟ اسکار ملایم با مایکرودرم‌ابریژن و اسکار عمیق با لیزر؛ تشخیص با معاینه است.
• می‌توانم همان هفته مهمانی بروم؟ بعد مایکرودرم‌ابریژن قرمزی یک تا دو روزه؛ بعد لیزر فرکشنال سه تا هفت روز پرهیز اجتماعی توصیه می‌شود.
• تیغ زدن بعد از جلسات اشکالی دارد؟ تا چهل‌وهشت ساعت بعد از جلسه نه؛ سپس تیغ تمیز و ترجیحاً بدون الکل مجاز است.
• سن مناسب شروع درمان اسکار چیست؟ بعد از ثبات کامل آکنه، معمولاً از هجده سالگی به بالا.

جمع‌بندی: پوست مردانه قواعد خودش را دارد؛ کنترل آکنه، انتخاب روش بر اساس نوع اسکار و صبر بین جلسات، سه ستون موفقیت است. برای ارزیابی دقیق نوع اسکار و دریافت پروتکل اختصاصی، مشاوره رایگان کلینیک لیما قم را رزرو کنید.