لیزر فرکشنال جوانسازی و اسکار؛ چطور کار می‌کند و ریکاوری چقدر است؟

جای جوش‌های قدیمی، چین‌های دور دهان یا بافت نامنظم پوست باعث شده هر بار جلوی دوربین بایستید، زاویه صورت را مدیریت کنید. شنیده‌اید لیزر فرکشنال این مشکلات را حل می‌کند، اما از طرفی تصاویر قرمزی و پوسته‌ریزی بعد از آن شما را مردد کرده است.

پاسخ مستقیم: لیزر فرکشنال با ایجاد هزاران ستون میکروسکوپی حرارتی در پوست، پوست اطراف را سالم نگه می‌دارد و ترمیم سریع را ممکن می‌کند؛ برای جای جوش معمولاً ۳ تا ۵ جلسه با فاصله ۴-۸ هفته و برای جوانسازی ۱-۳ جلسه لازم است و ریکاوری آن بسته به نوع دستگاه ۳ تا ۱۰ روز است.

در لیزرهای کامل (Fully Ablative)، کل سطح هدف تحت تابش قرار می‌گیرد و ریکاوری طولانی و ریسک بالاست. در تکنیک فرکشنال، فقط درصدی از سطح پوست — مثلاً ۲۰ تا ۴۰ درصد — به صورت ستون‌های ریز تحت درمان قرار می‌گیرد؛ سلول‌های سالم اطراف هر ستون، پایگاه ترمیم هستند. نتیجه: نتیجه قابل توجه با ریکاوری بسیار کمتر. این ایده، انقلابی در درمان اسکار و جوانسازی بود و امروز استاندارد اصلی است.

• CO2 فرکشنال: طول موج ۱۰۶۰۰ نانومتر؛ گرما و انعقاد حرارتی بیشتر، سفتی‌بخشی و خطوط قوی‌تر؛ ریکاوری کمی طولانی‌تر و مناسب پوست‌های روشن با اسکار و چروک مشخص.
• اربیوم YAG فرکشنال (۲۹۴۰ نانومتر): برداشت دقیق با گرمای جانبی کم؛ ریکاوری سریع‌تر و قرمزی کمتر؛ مناسب کسی که می‌خواهد زودتر به اجتماع برگردد.
• فرکشنال غیرتخریبی (Fraxel نوع ۱۵۵۰): ستون‌های حرارتی بدون برداشت سطح؛ قرمزی چند ساعت تا دو روز و دوره‌های بیشتر؛ برای کسانی که هیچ دوره استراحتی نمی‌خواهند.

پوست‌های تیره باید با احتیاط و تنظیمات محافظه‌کارانه انجام شوند تا ریسک تغییر رنگ کم شود.

بعد از تمیز کردن، کرم بی‌حسی موضعی ۴۵-۶۰ دقیقه می‌ماند. خود تابش در ۱۵-۴۰ دقیقه انجام می‌شود؛ حس گرما و سوزش ملایم. بلافاصله بعد، پوست گرم و قرمز است و در لیزرهای تخریبی، نقاط ریز تیره دلمه‌ای روی پوست می‌نشیند که چند روز بعد می‌ریزند.

• روز ۱-۲: قرمزی، تورم ملایم و حس گرما؛ کمپرس سرد و مرطوب‌کننده ترمیمی.
• روز ۳-۵: تیرگی نقاط و شروع پوسته‌ریزی ظریف؛ شست‌وشوی ملایم و ممنوعیت کندن.
• روز ۵-۷: پوست جدید صورتی و حساس؛ ضدآفتاب سخت‌گیرانه.
• هفته ۲-۴: برگشت کامل به آرایش و روتین فعال؛ قرمزی باقی‌مانده محو می‌شود.

ایزوترتینوئین در شش ماه اخیر، تبخال فعال (نیازمند پیشگیری با آسیکلوویر در سابقه تبخال)، پوست ملتهب یا عفونی‌شده، بارداری و انتظارات غیرواقعی. در افراد با سابقه کلوئید و ملانین بالا، پروتکل آزمایشی و محافظه‌کارانه لازم است.

جای جوش: بهبود تدریجی ۳۰ تا ۶۰ درصدی در دوره کامل بسته به نوع اسکار؛ اسکارهای کف‌مانند (باکس‌کار) و غلتکی بهتر از اسکارهای سوزنی عمیق پاسخ می‌دهند و عمیق‌ها نیاز به ترکیب با رهاسازی زیرپوستی یا درماپن دارند. جوانسازی: سفتی بیشتر، خطوط کم‌عمق‌تر و بافت یکنواخت‌تر که تا شش ماه بعد از جلسه آخر ادامه دارد چون کلاژن‌سازی ادامه دارد. هیچ لیزری «یک بار برای همیشه» نیست؛ نگهدارنده سالانه و ضدآفتاب مداوم شرط ماندگاری است.

• درد دارد؟ با بی‌حسی موضعی، اغلب افراد حس گرما و سوزش ملایم گزارش می‌کنند؛ تحمل‌پذیر است.
• فرق لیزر فرکشنال با درماپن؟ هر دو کلاژن‌سازند؛ لیزر عمق و کنترل حرارتی بیشتری دارد و برای اسکارهای مقاوم و چروک قوی‌تر است؛ درماپن ریکاوری کوتاه‌تر و ارزان‌تر دارد.
• تابستان می‌شود؟ لیزرهای تخریبی ترجیحاً پاییز و زمستان؛ فرکشنال غیرتخریبی با رعایت دقیق ضدآفتاب محدودیت فصلی کمتری دارد.
• چند جلسه تا نتیجه؟ اسکار ۳-۵ جلسه، جوانسازی ۱-۳ جلسه؛ نتیجه نهایی سه شش ماه بعد از جلسه آخر.
• لک می‌اندازد؟ در پوست تیره و با بی‌توجهی به ضدآفتاب ریسک هست؛ پروتکل آماده‌سازی با آربتین یا ترانسامیک و ضدآفتاب دقیق این ریسک را کم می‌کند.

لیزر فرکشنال یکی از قوی‌ترین ابزارها برای جای جوش، چروک و بافت نامنظم پوست است؛ انتخاب بین CO2 و اربیوم و تعداد جلسات به نوع مشکل، رنگ پوست و توان ریکاوری شما بستگی دارد. برای اینکه بدانید کدام پروتکل برای پوست شما امن و به‌صرفه است، متخصصان کلینیک لیما قم در جلسه مشاوره رایگان ارزیابی دقیق انجام می‌دهند.